Сегодня уход за собой включает не только многоступенчатую систему косметических средств, но и поэтапную коррекцию внешности — сначала малоинвазивные методики, а уже после — полноценные пластические операции. Когда появляются первые морщинки и кожа начинает терять упругость, нет причин сразу обращаться к хирургу и его скальпелю. Сначала люди пробуют менее травматичные варианты омоложения вроде нитевых подтяжек. Но вот вопрос: не станет ли в будущем лигатурный лифтинг препятствием для проведения классической операции по омоложению?

Какие бывают нити и для чего их используют?

Во-первых, нить нити рознь. Существуют целых 3 разновидности:

• мезонити,
• армирующие нити,
• лифтинговые (хирургические) нити.

Мезонити

Это изделия из полидиоксанона (PDO), применяемые для коррекции конкретной зоны лица при наличии молодой или склонной к дряблости кожи. Мезонити улучшают состояние кожи и позволяют уменьшить объем жировых пакетов, уплотнив жир. Эффекта лифтинга от них не дождешься, но зачастую недобросовестные косметологи лукавят и таким образом заманивают пациентов.

Армирующие нити

Они изготавливаются из полимолочной кислоты и имеют насечки. Их назначение — армирование, то есть создание упругости и натяжения в конкретной области лица. Борются с носогубными складками, восстанавливают контур лица при легком птозе тканей.

Хирургические лифтинговые нити

Такие ставят только пластические хирурги. Их цель — подтяжка. Чтобы нити справились с этой задачей, они имеют особые дренажные свойства. Наиболее популярный бренд — Silhouette Lift.

Отметим, что нити могут быть как рассасывающиеся, так и не рассасывающиеся. Это важно знать каждому, кто решается на лигатурный лифтинг.

В зависимости от вида нитей, эффект от такого способа омоложения может длиться от 2 до 7 лет при условии, что пациент ухаживает за своей кожей и лицом. Спустя это время, можно повторно делать подтяжку нитями, а можно сделать один из видов хирургического фейслифтинга.

Подтяжка лица нитями: плюсы и минусы

Преимущества этого метода известны, и главные из них — это:

• минимальная травматичность без рубцов
• убирает легкий птоз овала лица, носогубные складки и морщинки;
• не нужен наркоз;
• минимальные противопоказания (подходит пациентам с декомпенсированным сахарным диабетом);
• короткая реабилитация.

Но если методика так привлекательна, почему же впоследствии пациенты решаются на полноценную хирургическую подтяжку лица с разрезами и наркозом? Понять это можно, перечислив недостатки нитевого лифтинга:

• недолговечный результат;
• нет кардинального преображения;
• не подходит пациентам с выраженными признаками старения.

Можно ли делать подтяжку лица после нитевого лифтинга?

Этот вопрос беспокоит всех, кто уже делал омолаживающие процедуры и знает, что нерассасывающиеся нити стали частью его лица. Об этом мы спросили известных специалистов по лицевой пластике.

«Думаю, всем ясно, что, если в будущем вы решите сделать SMAS-лифтинг с подтяжкой глубоких структур лица, а ранее вам уже были установлены нерассасывающиеся нити, мы не будем и просто не сможем оставлять нити в тканях — в ходе коррекции они будут удалены, потому что они усложнят процесс с технической точки зрения, что повлечет за собой увеличение времени, затрачиваемое на операцию.

Как правило, я удаляю нити, но в некоторых случаях могу оставить, если понимаю, что их удаление принесёт больше вреда, чем пользы. В такой ситуации приходится действовать нестандартно, потому что иначе можно получить контурирование нитей или другие побочные эффекты. Всё это я обговариваю с пациентом заранее.

При этом замечу, что в последнее время всё меньше пациентов встречались с нерассасывающимися нитями. А еще фиброз, который формируется при установке нитей, впоследствии не приносит больших проблем для хирурга, хоть и несколько усложняет отслаивание тканей. Но это, скорее, забота врача, а не пациента», — комментирует к.м.н., пластический хирург Светлана Пшонкина.

Пластический хирург Светлана Пшонкина, Москва

«Во-первых, пациент должен обязательно рассказать о всех перенесенных процедурах и операциях на лице своему хирургу, чтобы врач уже мог примерно представить себе картину и понимать, чего ожидать от планируемой коррекции.

Во-вторых, если нити поставлены правильно, то их можно даже не удалять, а подтянуть и использовать как дополнительный фактор омолаживающей операции. Но ситуация становится сложнее, если нити были установлены как бы насквозь СМАС-слоя. Из-за этого возникают проблемы с отслаиванием тканей — процесс либо затрудняется, либо вообще не может быть выполнен. Дополнительно такая неграмотная установка нитей при желании их удалить усилит риск повреждения лицевого нерва.

Если же нити устанавливались ближе к поверхности кожи, то вокруг них будут формироваться рубцовая ткань, из-за чего будет хуже достичь равномерного растяжения отслаиваемого лоскута. Такая проблема наиболее характерна для области шеи. В итоге, чтобы не возникли негативные последствия, приходится удалять нити и рассекать прилегающие рубцы», — говорит пластический хирург из Санкт-Петербурга Марина Анатольевна Четверикова.

Пластический хирург Марина Четверикова, Санкт-Петербург

Она также советует пациентам заранее иметь в виду возможность, что через несколько лет вы захотите сделать подтяжку:

«Если так хочется попробовать нитевой лифтинг, то лучше ставить рассасывающиеся нити или же делать эту процедуру у пластического хирурга, который установит их грамотно, держа в уме возможность, что в будущем вы можете задуматься о фейслифтинге.

Для меня обычно нити не являются проблемой. Если есть нерассасывающиеся, то вынимаю их, бывало, что встречались фрагменты нитей. Но при этом не могу не отметить, что из-за фиброза, вызванного нитями, уровень кровотечения при подтяжке лица всё-таки немного больше».

Своё мнение высказал и коллега Марины Четвериковой, доктор Станислав Вадимович Екимов:

«Всё зависит от того, к каким специалистам ходил пациент. Если это был высококлассный хирург или косметолог, то они знают, что и куда ставить и в дальнейшем при операции проблем не возникает.

Если рассматривать мезонити, то всё же они могут не очень хорошо сказываться на упругости кожи. Сначала они усиливают тургор кожи и лицо подтягивается, но впоследствии работа со СМАС-слоем проходит немного дольше и сложнее».

Пластический хирург Станислав Екимов, Санкт-Петербург