Учитывая желание всегда оставаться молодыми и красивыми, для многих из нас вполне естественно подумать о пластических операциях, чтобы обратить вспять процесс старения. Для полного обновления лица нет ничего лучше, чем подтяжка. Но среди всех многочисленных видов омолаживающих операций для вас выберут лишь одну — ту, которая точно решит все ваши проблемы и подойдет вам по анатомическим и другим особенностям организма.

Сегодня мы решили рассмотреть подробнее такой способ подтяжки, как СМАС-лифтинг нижней трети лица и шеи в сочетании с передней платизмопластикой. Что это за операция, кому подойдет такой способ возвращения молодости и как долго сохранится эффект? Мы обсудили этот вид подтяжки во всех подробностях с пластическими хирургами из Санкт-Петербурга. Наши эксперты — Четверикова Марина Анатольевна и Екимов Станислав Вадимович.

СМАС-лифтинг нижней трети лица и шеи

Нижняя часть лица и шеи достаточно быстро сдаются под натиском прожитых лет, что объясняется весьма логично. Сопутствующими факторами раннего старения становятся мимическая и функциональная активность этой зоны, да и гравитационный птоз никто не отменял.

Неприглядные складки и морщины в данной зоне проступают заметнее. Свой вклад в выразительность признаков старения вносят образ жизни, лишний вес, зубочелюстные проблемы, а также генетические качества кожи. Первые намёки на то, что вы больше не молодеете, проявляются в 30-35 лет. Вы поймёте это и без подсказок, ведь ваш овал лица перестанет быть четким, на лице будут ярко выражены складки в носогубном треугольнике, появятся «брыли», уголки губ будут направлены вниз. С годами эти признаки старения будут лишь усиливаться, а единственным эффективным средством против них станет глубокий SMAS-лифтинг с коррекцией мышечно-апоневротического слоя.

Пластический хирург Марина Четверикова объясняет:

«Омоложение нижней части лица включает два элемента: лифтинг подкожной мышцы и подтяжка кожного покрова с иссечением его излишков. При этом в большинстве случаев эта операция не выполняется изолированно, поскольку часто присутствует избытки и дряблость кожи в области шеи. Тогда хирург может предложить дополнительно лифтинг шеи. Все эти операции, конечно, проводятся под наркозом, а SMAS-лифтинг подходит для пациентов от 40 до 55 лет и выше».

«Разрезы при СМАС-лифтинге хоть и не совсем крошечные, но располагаются в естественных анатомических складках и поэтому не заметны после заживления. Так вот, разрезы выполняются в волосистой части головы, затем огибают ухо спереди и заканчиваются за ухом, также в зоне роста волос. По времени обычно подтяжка занимает 1-2 часа, но всё индивидуально и зависит от масштаба планируемой коррекции», — дополняет доктор Станислав Екимов.

Пациентка доктора С. Екимова и М. Четвериковой. Шов перед ухом после СМАС-лифтинга нижней трети лица

Показаниями к проведению СМАС-лифтингу являются:

• «поплывший» овал лица,
• дряблая и истонченная кожа,
• опущение мягких тканей в нижней трети лица,
• опущение уголков губ,
• выраженнные морщины в области рта,
• складки в носогубном треугольнике,
• избыточные жировые отложения в области шеи и подбородка.

Платизмопластика

Суть этой операции заключается в омоложении шеи, а точнее — в восстановлении ее четкого контура и удалении различных возрастных признаков.

Для начала нужно понять, что такое платизма. Это подкожная мышца шеи, которая находится между грудью и нижней челюстью. Её назначение — подтягивать рот, губы и челюсти вниз. Но, как и нижняя треть лица, с годами платизма начинает хуже справляться со своими «обязанностями», потому что мышца ослабевает и перерастягивается. Вернуть ее в прежнее состояние можно при помощи хирургической коррекции.

Пациентка Марины Четвериковой до и после передней платизмопластики

На вопрос о том, какие проблемы устраняет платизмопластика, доктор Четверикова ответила так:

«Платизмопластика способна вернуть шее молодость, красоту и грацию, потому что успешно избавляет пациента от таких признаков старения, как:

• „дополнительный“ подбородок,
• морщины и складки на шее,
• дряблость и избытки кожи,
• нечеткий шейно-подбородочный угол,
• „кольца Венеры“,
• „индюшачья“ шея.

В своей работе при омоложении лица мы часто выполняем переднюю платизмопластику. Эта разновидность подтяжки входит в комплекс СМАС-лифтинга, благодаря чему мы можем омолодить не только лицо, но и шею с шейно-подбородочным углом. Одно из преимуществ такой операции — все манипцляции выполняются через тот же доступ, что и SMAS-лифтинг. В ходе операции платизма натягивается вверх, чтобы сформировать четкую линию подбородка, после чего наступает этап подтяжки кожи и иссечения ее избытков».

Комплексное омоложение лица и шеи — то, что чаще всего выполняют современные пластические хирурги. Так и специалисты Марина Четверикова и Станислав Екимов успешно выполняют подобные операции. К примеру, женщине на фотографиях ниже, помимо эндоскопического лифтинга средней и верхней зон лица, они провели SMAS-лифтинг нижней трети лица и шеи совместно с передней платизмопластикой. Снимок «после» сделан через 10 месяцев после операции.

Реабилитация после подтяжки лица и шеи

После СМАС-лифтинга нижней трети лица и передней платизмопластики пациент обязательно проводит как минимум сутки в стационаре клиники. Компрессионная повязка снимается с лица через несколько дней, в зависимости от того, как идет процесс восстановления. Снятие швов происходит на 7-10 день.

Пластический хирург Станислав Екимов подтверждает, что в первые дни после омолаживающей операции не избежать дискомфортных ощущений: «Будут присутствовать болевые ощущения, отеки и синяки. Первые 5 дней отек обычно нарастает, а потом самостоятельно рассасывается. Чтобы отек не был слишком большим, нужно спать на спине на приподнятой подушке, чтобы голова располагалась на уровне выше груди. Насчет боли переживать не нужно, обычно для ее купирования достаточно обычных обезболивающих.

Весь отек и синяки уходят обычно через 10-14 дней, и пациент уже может вернуться к прежней жизни. Если человек хочет быстрее восстановиться, то мы всегда можем назначить косметологические или физиотерапевтические процедуры, массажи и др. Некоторые пациенты могут ощущать онемение в прооперированной области, но это нормально и временно. Через определенный период прежняя чувствительность вернется. Эффект от операции заметен сразу, но окончательную оценку работе хирурга можно будет дать через 2-3 месяца».

Чтобы не замедлять процессы регенерации в организме, в период реабилитации нужно придерживаться диеты — избегать соленую и острую пищу. Во избежание травмирования нужно носить одежду, которая надевается НЕ через голову.

Пациентка Марины Четвериковой до и после комплексного омоложения лица. Выполнена эндоскопическая подтяжка средней зоны лица, СМАС-лифтинг нижней трети лица и шеи, передняя платизмопластика

Противопоказания

Хотя SMAS-лифтинг нижней части лица и шеи вкупе с передней платизмопластикой обеспечивает отличные омолаживающие результаты, не всем желающим доступно проведение этой операции. Существуют противопоказания, при наличии которых хирургическое вмешательство будет опасным для здоровья пациента:

• беременность и грудное вскармливание;
• сахарный диабет;
• острые инфекционные заболевания;
• патологии свертываемости крови;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• хронические болезни в острой стадии;
• локальные воспаления в зоне вмешательства.

Хирургическое омоложение нижней зоны лица и шеи — это грамотно подобранные методики подтяжки, которые позволяют пациентам избавиться от признаков старения и выглядеть после операции моложе на 10-15 лет. Благодаря правильно выполненной пластике возвращается четкий овал лица, кожа вновь становится эластичной и упругой, а морщины, складки и птоз просто исчезают, помогая пациенту снова ощутить себя молодым и красивым.