Пластический хирург Геворг Степанян

Все, что нужно знать о послеоперационном отеке
Пятница, 22 сентября 2017 года
Пластический хирург Геворг Степанян

Ринопластика — это хирургическое вмешательство, направленное на изменение формы и размера носа. С помощью операции люди избавляются от внешних недостатков, функциональных проблем и внутренних комплексов. Пластический хирург может убрать горбинку, скорректировать кончик, выпрямить перегородку, провести комплекс манипуляций и буквально «вылепить» новый профиль.

Но я всегда предупреждаю своих пациентов, что, ложась под скальпель, нужно помнить следующее: отек носа после ринопластики неизбежен. У одних пациентов он незначительный и держится всего несколько недель, у других — выраженный и полностью сходит только через год.

Отек  — это избыточное накопление в тканях жидкости, состоящей из белков и прочих соединений. Из-за него меняется не только внешний вид: голос становится гнусавым, закладываются носовые проходы. Опухает кожа, соединительная ткань и слизистая оболочка.

Причины появления отека

Появление отечности не свидетельствует об ошибке хирурга. Каким бы опытным ни был специалист, естественную реакцию организма предотвратить он не сможет. Если говорить более конкретно, отек появляется в результате повреждения тканей и сосудов, что в свою очередь приводит к нарушению кровообращения. По мере заживления он постепенно уменьшается, а со временем полностью исчезает.

Продолжительность отека

Появление отечности не свидетельствует об ошибке хирурга

Первичный отек возникает уже во время операции, тем самым усложняя задачу врача. Он визуально заметен, поскольку опухает кончик носа и часть лица. По прошествии 4-5 дней припухлость уменьшается, а через 2 недели от нее не остается и следа.

Вторичный отек возникает после снятия гипса. Его не видят окружающие, но хорошо чувствует пациент. Опухает перегородка и слизистая оболочка, что приводит к заложенности носа. Подобные симптомы могут присутствовать в течение 1-2 месяцев после операции, что иногда заставляет пациента беспокоится. Но для паники нет причин, это нормальная реакция на хирургическое вмешательство.

Остаточный отек тканей глубоко внутри носа проходит довольно долго. Внешне орган при этом выглядит нормально, хоть чувствительность его кончика остается нарушенной. Полностью ткани заживают только через 1-1,5 года после операции.

Следует отметить, что повторная ринопластика всегда сопровождается более интенсивным и длительным отеком. Тоже можно сказать и о синяках. Имеющиеся рубцы препятствуют быстрому заживлению, процессы кровообращения в сосудах восстанавливаются медленнее.

То, как долго будут сохраняться неприятные последствия, зависит от возраста пациента, структуры его кожи, ее толщины, состояния сосудов и соблюдения врачебных рекомендаций в реабилитационном периоде.

Как уменьшить выраженность симптомов?

Отек после ринопластики

Чтобы быстрее сошел первичный отек и лицо приняло нормальный вид, врач сразу после операции вставляет в ноздри турунды, накладывает на нос гипс.

Во избежание дальнейшего разрастания отека, пациент должен придерживаться следующий правил:

  • спать на спине, с немного приподнятой головой;
  • не наклоняться вниз;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • воздерживаться от физических нагрузок;
  • не курить, не употреблять алкоголь;
  • пить умеренное количество жидкости;
  • ограничивать потребление соли, специй;

Дополнительные меры

На сегодняшний день существует ряд препаратов, способных уменьшить отек. Зачастую хирург применяет их в ходе ринопластики, чтобы зрительно контролировать свои действия и иметь беспрепятственный доступ ко всем структурам носа.

Любые лекарства можно использовать только после согласования с лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя экспериментировать, ведь это может привести к непоправим последствиям и отрицательно сказаться на результате операции

После ринопластики обычно применяют:

  • «Траумель С» — гомеопатические препарат (гель, мазь, таблетки), способствующий скорейшему заживлению гематом и исчезновению отеков;
  • «Бромелайн» — пищевая добавка с протеолитическим ферментом (вытяжка из плодов ананаса), уменьшающая воспаления и снимающая отеки;
  • «Димексид» — препарат для обезболивания и скорейшего заживления;
  • противоотечные назальные спреи и капли;
  • анальгетики.

В реабилитационном периоде показаны физиопроцедуры:

  • микротоковая терапия — улучшает обменные процессы в поврежденных тканях путем воздействия на них слабыми электрическими импульсами;
  • ультрафонофорез- активизирует регенерацию клеток, восстанавливает кровообращение с помощью ультразвука.повторная ринопластика всегда сопровождается более интенсивным и длительным отеком

Норма и отклонения

Ринопластика, в ходе которой затрагивается кость, может привести к отеку надкостной ткани. При отсутствии соответствующего лечения это чревато воспалением и образованием костной мозоли. Врач назначает гормональные препараты. Важно своевременно выявить патологический процесс, ведь остановить его можно только в течение первого месяца после операции.

В ходе хирургической коррекции носа всегда нарушается целостность кожи, повреждаются сосуды. Не нужно бояться отека — это естественная реакция организма, свидетельствующая о постепенном заживлении. Чтобы не усугубить ситуацию и поскорее прийти в форму следует соблюдать рекомендации доктора.

Комментарии

  • 0
    Екатерина Дробышева (Ekaterina_Drobysheva)7 октября 2017 года в 23:37:16    

    Я у Геворга Степаняна делала ринопластику. Он понимал меня с полуслова — что убрать, где приподнять, где уменьшить, поэтому мы всё быстро смоделировали. Наверное, сказывается опыт врача — у него за спиной несколько тысяч подобных операций. И сделал он мой новый носик точно таким, как мы и планировали. Из-за своего преображения, я, наконец-то, начала считать себя симпатичной!