Пластический хирург Зураб Меладзе

Что нужно знать о ринопластике
Четверг, 16 мая 2019 года
Пластический хирург Зураб Меладзе

Это одна из самых сложных процедур в пластической хирургии, где миллиметры и симметрия действительно имеют значение. Ринопластика может уменьшить или увеличить размер носа, сделать его ровным, устранить дефекты и впадины, изменить форму и размер кончика, приподнять или опустить спинку и избавить от проблем с дыханием. Если все сделано правильно, эффективная процедура может привести к общей гармонии лица, а во многих случаях даже сделать пациентов моложе. Укрепляя опорные конструкции и укрепляя связь между кончиком и другими частями носа, мы обеспечиваем такие обстоятельства, при которых нос не будет столь же восприимчивым к драматическим силам гравитации и провисанию, которое происходит с возрастом.

Наряду с множеством технических изобретений, повышенная потребность современного общества в эстетике помогла сделать хирургию главным продуктом 21-го века. Целью любой ринопластики является естественно выглядящий нос, а не чрезмерно закругленный или слишком заостренный орган дыхания.

Два подхода к ринопластике

  • открытая методика

Этот вид доступа приобрел популярность в начале 80-х годов и стал более распространенным методом обучения на мастер-классах, так как операционный хирург мог указать точнейшую анатомию органа дыхания

  • закрытая методика

Закрытый или эндоназальный подход иногда называют «безрубцовой ринопластикой», потому что разрезы скрыты внутри носа. Несмотря на название, хирургу отлично видит операционное поле.

Ключевые вопросы, которые нужно задать во время консультации

У вас есть лицензия на проведение операций? Ваш врач должен иметь диплом медицинского университета и сертификаты о прохождении профессиональной переподготовки или повышения квалификации по специальности «Пластическая хирургия».

Сколько операций по коррекции носа вы выполняете в неделю? В то время как существует множество специалистов по ринопластике, которые ежедневно работают с несколькими носами, настоящий специалист должен делать не менее 3-5 ринопластик в неделю.

Какой подход вы бы использовали для моего носа и почему? Когда речь идет об открытой или закрытой методиках, одна из них будет более подходящей для вашего случая, но в идеале хирург должен быть настолько опытным, чтобы адекватно оценить все аргументы «за» и «против» конкретного доступа при коррекции носа.

Пластический хирург Зураб Меладзе оперирует

Что ожидать от ринопластики?

Среднее время процедуры: от одного до трех часов

Среднее время восстановления: от шести до девяти дней, прежде чем пациентам будет комфортно находиться на публике; две-три недели, прежде чем они смогут возобновить полную физическую активность; и до года, чтобы отек полностью рассосался, демонстрируя окончательные результаты. Швы и шины обычно удаляются в течение 7-12 дней.

Уровень дискомфорта: После пробуждения после операции в вашем носу будут установлены турунды. Вы будете чувствовать не очень комфортно, потому что дышать придется через рот. Есть определенные неудобства от отека, но очень мало настоящей боли. Синяки вокруг глаз и щек обычно держатся две недели.

Результаты: Если все сделано правильно, эффект от ринопластики продлится всю жизнь. Однако с возрастом ваш нос, как и остальная часть лица, может провисать из-за гравитации. Иногда рекомендуются ревизионные операции.

Травмирование костей: Остеотомия известна как контролируемая хирургическая резка кости. Хирурги выполняют остеотомию, когда необходимо изменить положение костей носа. Хотя эти манипуляции могут вызывать отеки и синяки под глазами, они являются неотъемлемой частью ринопластики.

Что может исправить ринопластика?

Горбинка на носу

Хирурги убирают шишки, спиливая лишнюю кость и / или хрящ. Редко можно просто убрать горбинку, даже если это единственное беспокойство пациента, потому что тут обычно присутствует эффект домино: исправление горбинки может привести к тому, что кончик носа опустится или станет непропорциональным, что потребует его коррекция ради создания естественного и гармоничного результата.

Опущенный кончик носа

Поскольку опорные механизмы носа с возрастом ослабевают, кончик начинает опускаться, из-за чего нос кажется длиннее, чем на самом деле, особенно при улыбке, поскольку некоторые задействованные мышцы оказывают нисходящее напряжение. Подняв кончик носа и усилив опору, хирурги могут вернуть его в более молодое положение и помочь предотвратить «рецидив».

Что нужно знать о ринопластике

Асимметричные ноздри

Селфи-мания заставила людей по-настоящему внимательнее относиться к своим ноздрям, поэтому в наши дни мы проводим гораздо больше операций по коррекции ноздрей. Некоторые из них могут быть сделаны под местной анестезией.

Чрезмерно большой нос

Как правило, такой нос имеет один или несколько элементов, которые выступают слишком далеко от лица — обычно из-за обилия хряща на кончике или перегородке. Из-за этого внимание собеседника сосредоточено только на носу, который отвлекает от таких особенностей, как подбородок, щеки и губы. Хирурги могут уменьшить спинку или кончик носа.

Слишком маленький нос

Хирурги могут использовать трансплантаты, чтобы увеличить длину носа или поднять переносицу, чтобы она гармонировала с остальными чертами лица. На сегодняшний день лучшим трансплантатом является собственные хрящи пациента. Обычно используется участок ушного или реберного хряща.

Закрытый или эндоназальный подход иногда называют «безрубцовой ринопластикой», потому что разрезы скрыты внутри носа

Кривой нос

Обычно из-за отклоненной перегородки или травмы изогнутый нос часто сопровождается проблемами с дыханием. Чтобы выправить это, должны быть перемещены и уменьшены костные структуры.

Проблемы с дыханием

Дыхательные пути могут быть повреждены травмой, предшествующей неудачной операцией, отклонением перегородки, отеком нижних носовых раковин или другими врожденными и приобретенными деформациями. Но хирурги никогда не должны жертвовать функциональностью ради эстетики.

Что нового в хирургической технике?

Всё чаще пациенты спрашивают о пьезоэлектрическом аппарате. Так вот, приводимый в действие ультразвуковыми колебаниями, пьезоэлектрический прибор во всем мире изучается на предмет их использования в ринопластике. Преимуществом этого аппарата называют меньший риск кровоподтеков. Как утверждают некоторые специалисты, устройство лучше всего использовать при открытой методике. В США, как и в России, оно пока широко не используется.

Комментарии