Каким может быть объем ринопластики?

От пластики кончика носа до полной ринопластики с восстановлением функции дыхания
Вторник, 2 февраля 2021 года
Валерий Стайсупов

Эстетическая ринопластика требует от хирурга непрерывного обучения и совершенствования на протяжении всей карьеры. Это операция, которая измеряется в миллиметрах, и ошибки, к сожалению, могут стать очевидными только спустя годы.

Ринопластика может быть самой сложной и требовательной косметической процедурой, но она может быть одной из самых полезных. Стремление создать идеальный нос — всегда неуловимая цель хирурга, занимающегося ринопластикой, и овладение этой сложной операцией — своего рода бесконечные поиски.

Воспринимаемая «деформация» в середине лица человека, которая беспокоила его годами, может быть исправлена умелой ринопластикой. Трансформация может изменить жизнь пациента. Детали этой операции требуют глубокого понимания анатомии носа. Кроме того, достижение гармоничного носа в идеальной пропорции с его собственными частями и остальными чертами лица.

Что исправит ринопластика?

Различия существуют в целях и методах ринопластики в зависимости от таких факторов, как предпочтения пациента и черты лица. Ринопластика решает множество анатомических проблем, включая горбинку, выпуклые кончики носа, искривление и асимметрию, опущение кончика, деформация носового клапана и проблемы с проекцией, и это лишь некоторые из них.

Хирургическая коррекция носа может принести огромную пользу для повышения самооценки у тех, кто беспокоится о внешнем виде своего носа. Тем не менее, врачи, консультирующиеся перед операцией с пациентами, должны учитывать ожидания и мотивацию последних. Дисморфическое расстройство тела, при котором люди имеют навязчивые представления о своей внешности, непропорциональные их реальной внешности, часто проявляется «проблемами с носом». Пациентам с дисморфией лучше всего предложить другие методы лечения, а не хирургическое вмешательство. Кроме того, с учетом намерения ринопластики изменить внешний вид носа, хирурги, проводящие эту операцию, должны проявлять осторожность, чтобы полностью понять желание пациента. Фотографии пациента до операции и моделирование будущего результата могут быть просмотрены вместе с пациентом, и такая визуализация изображения весьма полезна для понимания желаний пациента. Однако следует подчеркнуть, что результаты, показанные при компьютерном моделировании, являются желательными, но не гарантированными.

Для предоперационного физического осмотра хирург, проводящий ринопластику, должен тщательно оценить качество кожи, прочность и положение хряща, носовые дыхательные пути и другие черты лица. Качество кожи зависит от толщины и наличия сальной ткани, что влияет на результат в зависимости от способности показать подлежащие хрящевые детали.

Объем ринопластики: полная или частичная коррекция

В зависимости от индивидуальных анатомических особенностей и потребностей пациента, объем предстоящей операции может разниться от небольшой коррекции до полной трансформации. При этом, буду честен, очень редко встречаются случаи, когда желаемого результата можно добиться одной лишь, к примеру, пластикой кончика носа. Обычно, когда затрагиваешь одну часть органа дыхания, необходимо подкорректировать, «подогнать» под общий эстетический результат и другие структуры.

Один из популярных запросов в ринопластике — убрать горбинку. Но вместе с устранением этой выпуклости обычно приходится сужать спинку носа, чтобы сделать его более пропорциональным. Выходит, что пациенты обращаются с одной проблемой, однако в ходе анализа внешности и с учетом анатомических особенностей я объясняю, что потребуется более обширная коррекция. Естественно, это не просто моё желание прооперировать побольше, а основанное на многолетней практике и профессиональных знаниях мнение. Если пациент не совсем понимает, о чем речь, то мы делаем моделирование и он наглядно видит, почему в его случае нельзя обойтись изолированным удалением горбинки — нос станет непропорциональным по отношению к самому себе или к другим чертам лица.

Например, этой пациентке была удалена горбинка, а одновременно выполнено сужение спинки и кончика носа.

ринопластика Стайсупов

В другом случае, помимо устранения горбинки, аналогично потребовалось сужение спинки и кончика носа, а еще пришлось дополнить операцию небольшим укорочением носа. На ринопластику ушло 1 час 20 минут.

ринопластика Стайсупов

Есть и другие ситуации, когда пациент сам говорит об исправлении сразу нескольких эстетических изъянов. Тут пластический хирург может или согласиться с мнением пациента или же, наоборот, ограничить его более узким вариантом коррекции. Допустим, человек хочет изменить свой нос радикально, а я же после оценки и анализа внешности понимаю, что потребуется не так уж и большой объем работы, как представлял себе пациент.

Так, для этой пациентки лучшее преображение было достигнуто при помощи закрытой ринопластики, в ходе которой я удалили горбинку, сузил спинки и кончик носа, уменьшил ноздри. Для завершающего штриха был сделан правильный переход между спинкой и кончиком носа.

ринопластика Стайсупов

Аналогичная операция, но с дополнительным уменьшением ноздрей, была проведена другой девушке.

ринопластика Стайсупов

Риносептопластика

Гораздо больший объем пластическая операция на носу предполагает, если пациенту требуется не только эстетически улучшить нос, но и исправить функциональные проблемы. Риносептопластика — это своего рода объединенная операция, включающая ринопластику (эстетическую коррекцию носа) и септопластику — исправление носовой перегородки. Деформация последней зачастую приносит людям проблемы с дыханием, поэтому многие пациенты предпочитают в ходе одной операции решить сразу несколько проблем. Пластическая хирургия с легкостью позволяет им исполнить такое желание.

В моей практике риносептопластика тоже нередка. На фото, размещенных ниже, результаты закрытой риносептопластики носа с толстой кожей. В ходе операции было выполнено удаление горбинки, сужение спинки и кончика носа, выравнивание носовой перегородки и уменьшение ноздрей. Операция длилась примерно 1,5 часа.

пластика носа отзывы

Есть некоторые хирурги, которые считают, что такой вид операций нужно проводить при помощи открытого метода — разреза на колумелле (перегородке между ноздрями). Я же считаю, что опыт и навыки позволяют выполнять даже сложные ринопластические операции закрытым доступом, когда все разрезы находятся во внутриносовой полости. Вот еще один пример выполненной мной закрытой риносептопластики. Мы сузили пациентке спинку и кончик носа, удалили горбинку, укоротили нос, уменьшили ноздри и, конечно, выровняли носовую перегородку.

Валерий Стайсупов отзывы риноплатсика

Хотите улучшить нос и сделать ринопластику? Запишитесь на консультацию к доктору Валерию Стайсупову по тел.: +7 (931) 219-32-02.

Комментарии