Владимир Петренко

Владимир Петренко

Будущее медицины — в рациональных решениях
Понедельник, 30 июля 2018 года
Пластический хирург Владимир Петренко

Почитав множество статей на тему эстетической медицины, пациенты считают, что знают все детали любых операций. Однако это не так. Нюансы и особенности каждой пластической операции в каждом конкретном случае отличаются и только врач сможет объяснить их. О современных методиках фейслифтинга, включая круговую и эндоскопическую подтяжку, мы поговорили с пластическим хирургом Владимиром Анатольевичем Петренко.

Корр.: Здравствуйте! Скажите, какое отличительное свойство есть у современной пластической хирургии? В частности, в направлении омоложения лица.

Владимир Петренко: Добрый день! Главное -это индивидуальный подход к каждому пациенту. Если ранее пациенту для омоложения лица предлагался лишь один вариант — круговая подтяжка, то сейчас существует целый комплекс методик для имеющихся возрастных изменений. Просто круговая подтяжка предназначена для людей старшего возраста, но от определенных несовершенств могут испытывать расстройства и более молодые люди, которым такая методика не дала бы желаемого результата. Поэтому существование современного многообразия методик — это лучшее, что может происходить с любой отраслью медицины, а уж особенно в пластической хирургии.

Так, эндоскопический фейслифтинг я считаю отличным решением для людей 36-40 лет, когда первые признаки уже проявляются, но до масштабной подтяжки еще далеко. Эндоскопическая методика способна помочь в самых разных случаях и при этом обеспечить идеальный результат. Допустим, если классическая методика лифтинга лица подразумевает подтяжку кожи, то эндоскопическая техника возвращает естественную молодость. Это становится возможным, потому что происходит аккуратное восстановление структур с учетом естественного вектора лифтинга тканей. Эндоскопия помогает устранить проблему запавших глаз, избавиться от нависающей кожи на веках.

Корр.: Судя по вашим отзывам, эндоскопическая методика весьма хороша. Однако я встречала и негативные мнения хирургов по поводу данной техники. Можете ли объяснить, почему существует противоположное мнение?

Владимир Петренко: Полагаю, объяснение в дороговизне методики. Эндоскопический лифтинг лица вы можете не во всех клиниках пластической хирургии, а только в самых авторитетных и технически оснащенных. Во-первых, само эндоскопическое оборудование — весьма дорогостоящее, а чтобы пластический хирург научился всем правилам и нюансам методики, нужны не только финансы, но и довольно много времени. По этим причинам в Санкт-Петербурге сейчас всего в нескольких клиниках можно сделать эндоскопические операции.

Эндоскопическое оборудование — весьма дорогостоящее, а чтобы пластический хирург научился всем правилам и нюансам методики, нужны не только финансы, но и довольно много времени

Корр.: Я правильно понимаю, что вам не нравится круговая подтяжка лица?

Владимир Петренко: Нет, почему же? Я предпочитаю эндоскопическую методику, поскольку она имеет довольно много преимуществ, но в то же время никто не отменял классику. Есть случаи, когда справиться с проблемами пациента может только круговая подтяжка. Я умею выполнять и эту операцию, всё зависит от каждого конкретного случая и имеющихся показаний.

У круговой подтяжки, к тому же, довольно много ограничений. Так, она даст неэстетичный результат при пластике узкого европейского лица — оно станет более плоским. То есть морщины уйдут, но естественного эффекта омоложения тоже не будет. Не делают круговой лифтинг и в том случае, если ранее пациент уже перенес подтяжку лица, потому что высок риск получить «эффект маски».

Корр.: И каким же тогда будет решение в перечисленных вами случаях, когда круговая пластика противопоказана?

Владимир Петренко: Опять же, всё решается индивидуально. В ряде случаев для омоложения достаточно эндоскопической подтяжки. Если имеются излишки кожи, то стоит совместить операцию с открытым лифтингом нижней зоны лица.

Хороший омолаживающий эффект оказывает и сочетание двух других методик — эндоскопии с нитевым лифтингом. Результат такой коррекции довольно долгосрочный, а сама операция малотравматичная.

Эндоскопический фейслифтинг

Корр.: А как вы относитесь к партнерству с косметологами? Нередко хирурги противопоставляют свою профессию и говорят о совершенно разных решениях.

Владимир Петренко: Я считаю, что пластические хирурги и косметологи должны работать вместе. Наше сотрудничество поможет найти наиболее оптимальное решение для решения проблем пациента. Ведь мы, хирурги, ответственны за ткани, а косметологи помогают улучшить качество кожи. Очень важен вклад косметологов в период реабилитации пациента после пластических операций, чтобы закрепить и улучшить результат хирургического вмешательства.

В моей практике встречаются случаи, когда я отправляю пациента в кабинет косметолога. То есть я вижу и понимаю что для устранения беспокоящей проблемы достаточно косметологических процедур. Но при этом важно, чтобы и сами косметологи не держали пациента «до последнего», а прямо говорили ему, что пора делать операцию. Ведь иногда специалисты пытаются какими-то процедурами убрать избытки кожи, но это невозможно без хирургического вмешательства. А пациент потом видит логически неудовлетворительный результат медицинской услуги и уходит с мнением, что все врачи лишь пытаются на нём нажиться. Это неправильное поведение врача.

Пластические хирурги и косметологи должны работать вместе

Корр.: А у вас самого есть налаженное сотрудничество с косметологами?

Владимир Петренко: Да, конечно. И не только с косметологами, а с врачами разных специальностей. Так, мы можем вместе с ЛОР-врачом проводить ринопластику: он выпрямляем перегородку, я же корректирую форму и размер носа. Есть партнерство и с маммологом-онкологом. Если есть необходимость, то маммолог удаляет фиброзное образование, а хирург делает пластику груди.

Такая командная работа удобна не только нам, врачам, но и пациентам.

Корр.: Удобна, да, но не страшно ли пациентам решаться на такие вот совмещенные операции?

Владимир Петренко: Мы объединяем только те операции, которые не удлинят реабилитационный период и не осложнят процессы восстановления. Главное в нашей работе — это безопасность пациентов. Последние же, наоборот, рады любой возможности сэкономить своё время и решить несколько проблем сразу. Многие пациенты из месяца в месяц откладывают те или иные вмешательства, потому что не хотят так долго выпадать из своего привычного режима, так что когда есть такая возможность, они её смело используют. Конечно, есть оговорка, что операции проводятся только тем людям, кому они не принесут вреда, кому позволяет состояние здоровья. Это и называется рациональным подходом в пластической хирургии, за которым и есть будущее не только нашей отрасли, но и медицины в целом.

Алиса Дзержинская