Валерий Стайсупов

Технические и анатомические сложности ринопластики
Пятница, 14 января 2022 года
Валерий Стайсупов

Нос человека часто является серьезной проблемой, поскольку выступает как центральная черта лица. Любой незначительный дефект, который люди видят и ощущают в отношении внешнего вида своего носа, может негативно повлиять на их отношение к себе в целом. Квалифицированный пластический хирург способен изменить очертания носа и создать более сбалансированный внешний вид лица с помощью ринопластики. Это одна из самых востребованных операций в эстетической медицине.

В интервью мы поговорили с экспертом о возможностях хирургической коррекции носа, а также технических и анатомических сложностях ринопластики. Наш собеседник — завотделением пластической хирургии Института красоты Галактика, доктор Стайсупов Валерий Юрьевич.

Корр.: Здравствуйте! О ринопластике сегодня не слышал только ленивый. Даже те, кто далёк от мира пластической хирургии, примерно представляет, что это за операция. Валерий Юрьевич, напомните, пожалуйста, что может сделать, исправить ринопластика?

Валерий Стайсупов: Добрый день. Вы правы, поверхностные представления о ринопластике есть у многих людей. У большинства операция ассоциируется с удалением горбинки, но это не единственное её предназначение.

Используя самые передовые на сегодняшний день хирургические методы, хирург может исправить множество распространенных жалоб на размер и форму носа.

  • Носовая проекция: это относится к степени, в которой нос «выступает» на лице.
  • Размер носа: нос, который не пропорционален окружающим чертам лица, может быть источником эстетических проблем. В зависимости от ваших потребностей, доктор может увеличить или уменьшить ваш нос, тщательно моделируя его поддерживающие структуры, чтобы они лучше дополняли черты лица.
  • Размер ноздрей: чрезмерно широкие или вздернутые ноздри можно изменить путем хирургической корректировки основания крыльев носа, самой нижней части органа дыхания.
  • Асимметрия: искривление может быть врожденным или результатом травмы. Операция может исправить это, чтобы улучшить внешний вид и часто дыхательную функцию носа.
  • Респираторные проблемы: ринопластика не всегда является чисто эстетической процедурой. Часто хронические проблемы с дыханием, связанные со структурой носа, такие как искривление носовой перегородки, можно эффективно исправить, включив септопластику в план операции.
  • Подвижный кончик носа: когда эта часть носа опускается или двигается при разговоре и приносит эстетический дискомфорт.

Не понимаю, зачем выполнять первичные операции путем открытого разреза

Корр.: Вы проводите закрытую ринопластику. Она сложнее, чем открытая?

Валерий Стайсупов: Всё зависит от конкретного случая, но обычно да. При выполнении первичной ринопластики, не обремененной выраженными сложностями, технически труднее выполнять операцию закрытым способом, а не открытым.

И я, если честно, не понимаю, зачем выполнять первичные операции путем открытого разреза. Реабилитация дольше, ненужная травматизация тканей… Открытая методика целесообразна при проведении реконструктивных или вторичных операций.

Корр.: Сколько лет мне должно быть, чтобы сделать ринопластику? Является ли пожилой возраст фактором риска для проведения операции?

Валерий Стайсупов: Вы должны быть совершеннолетними. Верхней возрастной планки нет, но имеются медицинские противопоказания в виде онкологических, острых хронических и тяжелых заболеваний, при которых любое хирургическое вмешательство будет нести большие риски. Так что предоперационная подготовка у пациентов пожилого возраста будет более обширная, чем у молодых людей. В какой-то степени пожилой возраст может быть фактором риска для проведения операции.

Во-первых, кости более хрупкие, чем у молодых. Второе — кожа менее эластичная. Её качество тоже может быть далеко от идеального, что в итоге способно сказаться на эстетическом результате. В организме вырабатывается все меньше коллагена и эластина, поэтому у пожилых пациентов легче возникают синяки, а регенеративные процессы длятся дольше. Также может быть повышенный риск кровотечения и рубцов.

закрытая ринопластика

Пациентка доктора Валерия Стайсупова. Результат закрытой ринопластики. Была удалена горбинка, выполнено сужение спинки и кончика носа, уменьшение ноздрей

Корр.: Повлияет ли предыдущая травма или операция на мою ринопластику?

Валерий Стайсупов: Во время консультации важно упомянуть о любых предыдущих травмах лица или операциях, даже если они произошли много лет назад. Хотя предыдущая травма или операция обычно не исключают вас из ринопластики, это может сделать вашу операцию более сложной с технической точки зрения. Для доктора важно знать вашу историю, чтобы он мог разработать соответствующий хирургический план.

Корр.: Говорят, что толщина кожи способна усложнить операцию на носу…

Валерий Стайсупов: Не совсем верно. От того, толстая кожа или тонкая, операция не становится чересчур сложной. Нет, просто хирургу нужно быть более внимательным при проведении манипуляций, а пациенту — знать, какие особенности может иметь в таком случае эстетический результат. Об этом пациент должен узнать от врача на консультации.

При тонкой коже могут быть заметны даже незначительные «шероховатости», а при толстой коже — итог ринопластики, особенно на кончике носа, может быть не таким выдающимся, как ожидал пациент.

Закрытая ринопластика носа с толстой кожей

Пациентка доктора Валерия Стайсупова. Закрытая ринопластика носа с толстой кожей

Корр.: Нужно ли мне будет провести ночь в больнице после ринопластики?

Валерий Стайсупов: Да, обязательно. Во-первых, операция обширная, проводится под наркозом. Во-вторых, находясь под наблюдением, пациент всегда может рассчитывать на грамотную помощь, что особенно важно в первые часы после операции.

Ну, а в-третьих, даже если вы сильно хотите отлежаться первые сутки дома, мы не можем противиться закону. На юридическом уровне закреплено, что при выполнении операций, требующих общую анестезию, пациент должен провести как минимум сутки в медицинском учреждении. Этот пункт был добавлен в закон, чтобы защитить права пациента и снизить риск развития тяжелых осложнений.

Корр.: Я видела объявления про так называемую ультразвуковую ринопластику, которая проводится особым пьезо-аппаратом. Почему вы не практикуете такую методику?

Валерий Стайсупов: Для меня проще и понятнее работать скальпелем, остеотомом… Я не говорю, что ультразвуковая ринопластика — это плохо, отнюдь. Есть специалисты, кому проще использовать пьезо-аппарат. У меня же, за мои 20 с лишним лет опыта, лучше получается создавать красивые и здоровые носы традиционными инструментами. Экспериментировать в таком сложном направлении мне не хочется, я за максимально эстетический результат. И если он идеально получается у меня при помощи скальпеля — зачем менять проверенный инструмент?

Валерий Стайсупов консультация

Корр.: Раньше была мода на маленькие кукольные носы, теперь в тренде индивидуальность. Мне интересно, данная тенденция учитывает расовые, этнические особенности пациента?

Валерий Стайсупов: Да, конечно, но при условии, что пациент сам этого хочет. Например, у азиатов распространенная особенность — это низкая, «утопленная» спинка носа. Если человек хочет ее сохранить и у него другие «претензии» к носу, мы составляем один план операции. Но в случае, когда пациент хочет поднять спинку носа, сделать ее более выраженной — в ход идёт другой план. В своей работе я руководствуюсь больше индивидуальными пожеланиями пациента, а не следованию тенденциям.

Интересует пластика носа? Записаться на консультацию к доктору Валерию Стайсупову можно по WA/Viber +7 (931) 219-32-02.

Лолита Врубель

Комментарии