Когда при записи на операцию вас просят указать даты менструального цикла, это отнюдь не праздный вопрос. Дело в том, что гормональный фон женщины циклически меняется, и эти колебания существенно влияют на то, как организм отреагирует на хирургическое вмешательство.

В одни фазы цикла тело более уязвимо — повышается риск кровопотери, отёков и усиленных болевых ощущений. В другие периоды все системы работают слаженнее: процессы регенерации активизируются, а восстановление после операции проходит легче. Понимание этих закономерностей помогает врачу выбрать оптимальное время для вмешательства, создавая наилучшие условия для заживления.

Комментарий В. Ю. Стайсупова:

Пластический хирург, клиника пластической хирургии ГАЛАКТИКА, написать доктору: +7 (931) 300-99-33

Как гормоны управляют процессами в организме

Женский организм можно сравнить с тонко настроенным инструментом, где главные «дирижёры» — гормоны эстроген и прогестерон. Их влияние распространяется далеко за пределы репродуктивной системы: они регулируют свёртываемость крови, проницаемость сосудов, болевую чувствительность и даже эмоциональное состояние.

В первой половине цикла, когда преобладает эстроген, тело нацелено на обновление и рост. Это благоприятное время, когда раны заживают быстрее, иммунная система работает эффективнее, а психоэмоциональный фон остаётся стабильным.

Во второй половине цикла нарастает уровень прогестерона — гормона, который готовит организм к возможной беременности. Он способствует задержке жидкости, расслабляет сосуды и снижает болевой порог.

А в дни менструации происходит резкая гормональная перестройка, затрагивающая все без исключения системы организма.

Комментарий В. Ю. Стайсупова:

Чем опасна операция во время менструации

В период месячных организм естественным образом снижает свёртываемость крови — это необходимо для отторжения эндометрия. Однако для хирургического вмешательства такой механизм создаёт дополнительные риски. Даже при безупречной технике операции возрастает вероятность образования гематом — скоплений крови под кожей.

Гематомы — не просто эстетическая проблема. Они оказывают давление на окружающие ткани, замедляют процессы заживления и порой требуют дополнительных манипуляций для устранения. Особенно критичны такие осложнения при операциях на лице — они могут исказить результат и продлить восстановление на недели.

Кроме того, в предменструальный период и во время месячных многие женщины отмечают повышенную чувствительность к боли. Гормональные колебания действительно снижают болевой порог, поэтому после операции дискомфорт может ощущаться сильнее, потребуется больше обезболивающих препаратов, а общее самочувствие будет хуже.

Ещё одна сложность — задержка жидкости и отёчность, вызванные действием прогестерона. Для повседневной жизни это временное неудобство, но в пластической хирургии подобные явления могут серьёзно помешать. Например:

• при операциях на груди отёчность способна исказить оценку хирурга при формировании кармана для импланта;
• при ринопластике дополнительная отёчность усложняет работу с тонкими структурами носа;
• после любого вмешательства естественный послеоперационный отёк накладывается на гормональный, что удлиняет период восстановления.

Наконец, нельзя забывать о психоэмоциональном состоянии. Головные боли, слабость, раздражительность и тревожность, часто сопровождающие менструацию, создают дополнительную нагрузку на организм. Если к этому добавить стресс от операции, необходимость соблюдать ограничения и принимать лекарства, восстановление может превратиться в серьёзное испытание.

Комментарий В. Ю. Стайсупова:

Когда лучше планировать операцию?

Наиболее благоприятное время — первая половина цикла, сразу после окончания менструации и до овуляции (обычно с 5‑го по 14‑й день, хотя у каждой женщины сроки могут варьироваться). В этот период:

• уровень эстрогена достигает пика, стимулируя обновление тканей;
• свёртываемость крови оптимальна;
• отёчность минимальна;
• процессы заживления идут активнее;
• эмоциональный фон стабилен, а энергии достаточно.

Если не удаётся попасть в этот временной промежуток, допустимо планировать операцию на вторую половину цикла — примерно с 15‑го по 25‑й день. Организм в это время сохраняет относительную стабильность, хотя риски умеренно повышены.

Крайне нежелательно назначать вмешательство в последние 2-3 дня перед началом менструации. В этот период уровень прогестерона на пике, усиливается задержка жидкости, может ухудшаться самочувствие. Даже опытный хирург не сможет полностью нивелировать эти факторы — восстановление, скорее всего, будет более сложным.

Абсолютно неподходящее время для плановой операции — дни менструации. В этот период сочетаются сразу несколько неблагоприятных факторов:

• максимальный риск кровотечений и гематом;
• выраженная отёчность;
• сниженный болевой порог;
• общее ухудшение самочувствия.

Комментарий В. Ю. Стайсупова:

Практические рекомендации

Чтобы операция прошла максимально комфортно и безопасно:

• заранее ведите календарь менструального цикла (минимум 2-3 месяца);
• обсудите с хирургом оптимальные даты вмешательства с учётом вашего индивидуального цикла;
• не скрывайте информацию о своём цикле — это важно для планирования операции;
• записывайтесь на операцию заблаговременно, так как хорошие специалисты часто имеют плотный график.