Пластический хирург Светлана Пшонкина
Неидеальная фигура чаще всего привлекает к себе внимание большим дряблым животом, который явно не входит в число привлекательных качеств. Но не всегда этот дефект свидетельствует о том, что человек отличается чрезмерным увлечением едой или ведёт малоподвижный образ жизни. Такая проблема характерна и для родивших женщин, а также для мужчин, чья работа заключается в тяжелом физическом труде.
Такая особенность живота — это диастаз, когда расходятся мышцы передней брюшной стенки. При этой патологии левая и правая мышца удаляются друг от друга, тем самым оставляя пространство между ними. При диастазе возникает проблема не только эстетического характера, но и опасности для здоровья, выраженных в ущемленных грыжах.
Определение и причины развития диастаза
Для начала определим, что в нормальном состоянии мышцы живота примыкают друг к другу по линии середины. Посередине они соединяются соединительной тканью, эта «полоска» — так называемая белая линия. Мышцы человека способны выдерживать внушительные нагрузки, однако соединительная ткань не такая «выносливая». Следствием этого становится её деформация, а точнее, растяжение. Чем оно больше, тем более выпирающим выглядит живот.
Факторами, обуславливающими появление диастаза, являются:
- генетическая предрасположенность — слабость соединительной ткани
- резкие колебания веса
- тяжёлые физические нагрузки
- беременность и роды
Чаще всего эту проблема становится очевидной, когда сочетается сразу несколько факторов. А данные статистики говорят, что больше 50% пациентов с этим диагнозом составляют рожавшие женщины. Эти цифры объясняются тем, что во время беременности не только оказывается давление увеличивающейся в размерах матки. В период ожидания ребёнка в организме происходит выработка гормона релаксина, способствующего растяжению и смягчению соединительной ткани. Более негативно на состояние живота воздействует чередование нескольких беременностей через короткий срок, а также сложные случаи вроде многоплодной беременности или крупный плод.
Кроме прямых последствий, диастаз влечёт другие осложнения и последствия.
- Непривлекательный внешний вид живота. Он больше не плоский, а выпирающий и обвисший. При этом возвращению в форму не могут помочь ни диеты, ни спортивные тренировки. Последние, кстати, вполне могут ухудшить состояние дел.
- Образование грыж пупочного кольца и белой линии. Ослабление мышц живота ведёт к увеличению давления на соединительную ткань. Бездействие может привести к ущемлению грыжи.
- Другие заболевания. При этой патологии пациенты ощущают заметные болевой синдром. Далее вероятно развитие заболеваний пищеварительной, кровеносной и дыхательной систем организма.
- Ограничения на физические нагрузки. Даже простые движения могут быть под запретом при таком диагнозе. При диастазе запрещено поднимать ноги, лежа на спине, нельзя поднимтаь на руки ребёнка и так далее.
Возможна ли самостоятельная диагностика диастаза?
Да, можно поставить диагноз самостоятельно. Для этого нужно лечь на горизонтальную поверхность на спину, ноги необходимо согнуть в коленях. При этом одна рука должна находиться за головой, а другой рукой следует прощупать живот посередине, начиная в области груди и до лобка. Чтобы вернее определить диастаз, нужна нагрузка — просто оторвите голову и плечи от пола, находясь в изначальном положении. После этого действия можно будет сразу нащупать зазор между мышцами на животе. В норме этого пространства быть не должно.
Различают несколько стадий заболевания, ориентирующихся по ширине расхождения мышц. Первая степень — это расхождение, расстоянием от 1 до 7 см. Второй степенью считается зазор больше 7 см. Ну а третьей, последней стадией, считается диастаз с шириной расхождения больше 10 см.
Помогут ли упражнения в борьбе с диастазом?
Если стадия начальная, то физические упражнения могут сослужить хорошую службу. Только перед этим необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. После его согласия можно выбрать для себя подходящие упражнения. Но при этом действуют определенные ограничения: под запретом «скручивания» и некоторые другие элементы. Если решили заниматься, обращайтесь к специалисту, фитнес-инструктору, например, который может составить специальную программу. Напомним, методика эффективна при начальной стадии диастаза, когда ткани наиболее активно предрасположены к восстановлению.
Хирургическое устранение диастаза
Если у вас диастаз второй и третьей степени, для его устранения необходимо провести операцию. При этом хирург либо просто решает проблему расхождения мышц, либо одновременно с этой операцией удаляет, пи необходимости, грыжу. Если пациенту нужно не только избавиться от выпирающего живота, но и удалить жировые излишки и избытки кожи, проводится пластическая операция — абдоминопластика, или пластика живота.
По итогам 2015 года в рамках Международной премии Diamond Beauty Светлана Пшонкина была признана лучшим хирургом по абдоминопластике
Что такое абдоминопластика?
Это пластическая операция, направленная на коррекцию формы и размера живота. Для того чтобы устранить диастаз, хирург подтягивает мышцы, которые разошлись, и затем закрепляет их в этом положении. Этой цели можно добиться двумя методиками:
- натяжная пластика тканями живота
- ненатяжная пластика с помощью сетчатого эндопротеза
В первом случае подтягивание мышц происходит за счёт тканей живота пациента. В ряде случаев это делается в несколько слоёв. При ненатяжной пластике устанавливаются упомянутые протезы. Существует ещё одно различие между операциями — либо открытая, либо с помощью эндосокпического оборудования.
Если хирург выбирает открытую операцию, то в этом случае производит разрез по длине мышц (примерно 14-17см). Очевидно, что после вмешательства остаётся рубец. Так что в большинстве случаев проводится эндоскопическая операция, которая не оставляет следов. Что интересно, эндоскопическая пластика подходит одинаково для натяжной и ненатяжной операции. Последнюю, кстати, и предпочитают хирурги. Дело в том, что она отличается коротким сроком реабилитации, отсутствием послеоперационных следов в виде рубцов.
Проведение операции и реабилитация
Прежде всего, необходимо верно выбрать пластического хирурга, который обеспечит не только эстетический результат, но и избавит от проблем со здоровьем. Перед операцией пациент проходит обследование, чтобы выявить имеющиеся противопоказания. Если ограничений нет, то назначается дата операции.
Абдоминопластика обычно длится в среднем полтора часа под наркозом.
При открытой пластике хирург делает разрез вдоль разошедшихся мышц. Через полученный доступ происходит ушивание или установка имплантата. Обычно пациента оставляют на несколько дней в клинике и прописывают запрет на физические нагрузки.
Если хирург выбирает эндоскопическое оборудование, то с его помощью производит несколько проколов размером 1-1,5 см. В этом случае можно выписать пациента через сутки после операции.
После выписки из клиники после абдоминопластики, пациент должен придерживаться постельного режима. Полная реабилитация занимает 1-4 недели — длительность восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма.