Мини-абдоминопластика
Мини-абдоминопластика выполняется значительно реже стандартной абдоминопластики. Причина в том, что большинство пациентов обращаются в клиники пластической хирургии в запущенном состоянии, когда малыми жертвами уже не обойтись. У них наблюдается ярко выраженный избыток кожи на животе, избыток жировой ткани, растяжки (стрии).
А мини-абдоминопластика выполняется лишь в случае небольшой слабости живота в нижних отделах и предполагает удаление небольшого избытка кожи, через сравнительно маленький доступ, без перемещения пупка.
История абдоминопластики
Первый интерес к операциям такого рода возник в конце XIX века. Хирурги Демарс и Маркс в 1890 году предприняли попытки выполнить первую коррекцию живота. На рубеже веков балтиморский хирург Джон Хопкинс описал процедуру, схожую с абдоминопластикой. Он прооперировал 8 пациентов, обратившихся к нему с жалобой на большой живот, и несколько позже сделал заявление об открытии. Примерно в то же время на Международном конгрессе хирургов во Франции известные медики Гаудет и Морестин выступили с докладом о применяемой ими методике пластики живота и иссечения грыжи с сохранением пупка.
В 1916 году Бобкок провел операцию по иссечению избыточных тканей живота с помощью веретенообразного разреза, проходящего по центру живота. Через 8 лет Макс Терек представил на суд коллег технику операции с помощью горизонтального разреза в нижней части живота с мобилизацией кожно-жировых лоскутов и их последующим иссечением. В дальнейшем появилось довольно-таки много аналогичных методик, не имеющих более практического применения и интересных только с точки зрения истории.
Поистине судьбоносное открытие в пластической хирургии было сделано Карлом Верноном, разработавшим новую технику выполнения абдоминопластики. Им был произведен очень низкий поперечный разрез с мобилизацией кожно-жировых тканей и перемещением пупка в расчетную зону. Произошло это в 1957 году, а через 10 лет доктор Рихард Питанго отчитался в проведении более 300 успешных липэктомий с минимумом осложнений. Тогда же были приняты «золотые» стандарты абдоминопластики, которые и по сей день являются критерием успешности операции.
В России абдоминопластику пластические хирурги проводят практически 30 лет.
Подготовка к мини-абдоминопластике
Первоначально перед тем, как делать мини-абдоминопластику, придется определиться с выбором пластического хирурга и в обязательном порядке пройти у него консультацию.
Показаниями для проведения абдоминопластики являются:
- наличие незначительного кожно-жирового фартука, с минимальным растяжением апоневроза у молодых пациентов;
- наличие избытка кожной ткани и подкожной клетчатки, образовавшихся вследствие резкого похудения или после беременности и родов.
Врач оценивает состояние здоровья пациента и принимает решение, возможно ли проведение данной операции в конкретном случае. Для этого он собирает анамнез пациента, расспрашивая, какими заболеваниями он болел, имеется ли аллергическая реакция на медицинские препараты и какие лекарства он принимает в данный момент.
Противопоказаниями к операции являются
- планируемая беременность в течение года;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет);
- проблемы со свертываемостью крови; нарушение работы внутренних органов;
- инфекционные процессы в области проведения операции;
- высокая степень ожирения.
На следующем этапе происходит осмотр проблемной зоны, так называемое физикальное обследование, в результате которого врачом оценивается количество избыточной кожи и жировой ткани в стенке живота.
Далее пациенту будет предложено пройти некоторые предоперационные исследования, в числе которых общие анализы крови и мочи, биохимические анализы крови, ЭКГ.
За полмесяца до операции придется прекратить прием медицинских препаратов, разжижающих кровь, а также при приеме любых других медикаментов сообщить об этом пластическому хирургу, чтобы избежать возможных осложнений в послеоперационный период и во время операции.
Важным условием для проведения операции является антиникотиновый запрет для курильщиков. За месяц до мини-абдоминопластики пациенту придется бросить курить вплоть до окончания срока реабилитации. Потому что курение, нарушая микроциркуляцию крови, мешает заживлению ран.
Если же нет никакой возможности бросить курить, то на период реабилитации пациенту придется подобрать альтернативный способ получения никотина посредством специального пластыря или никотиновой жвачки.
Техника проведения операции
Мини-абдоминопластика обычно выполняется под наркозом и длится около 2 часов.
Внизу живота, как правило, прямо над лобком, выполняется разрез длиной —10-12сантиметров длиной (образовавшийся в дальнейшем на этом месте рубец не будет виден под бельем). Удаляется избыток кожи; расслабленные мышцы живота подтягиваются. При этом затрагиваются только фасции (соединительнотканные пластинки, окружающие мышцы). При необходимости проводится липосакция, удаление диастаза (расхождения) прямых мышц живота и грыжи. Перед тем, как наложить шов, хирург вводит под кожу дренаж для удаления некоторого количества крови, образующегося после операции. Далее накладываются косметические швы. Мини-абдоминопластику можно совмещать с такими пластическими операциями, как липосакция бедер, лобка, спины, боков, коленей, а также увеличение или подтяжка груди.
Реабилитационный период
Реабилитационный период после мини-абдоминопластики значительно короче, чем после полной абдоминопластики, и риск развития послеоперационных осложнений во время него тоже на порядок ниже. Однако пациент обязан неукоснительно выполнять все рекомендации врача, чтобы достичь желаемого результата.
Первые дни после операции может наблюдаться незначительное повышение температуры. Подтекание крови из дренажной трубки также считается нормальным явлением в данный период. Соответственно будут отеки и боли при движении, которые окончательно пройдут примерно через 3 месяца. Но о значительном улучшении состояния здоровья можно говорить уже после второй недель после операции.
Первое время придется носит специальное компрессионное белье, которое обеспечит равномерное придавливание кожи и правильное ее рубцевание.
В течение двух месяцев запрещается поднимать тяжести, в это время следует ограничить физическую нагрузку.
Окончательный результат абдоминопластики (плоский и красивый живот и тонкую талию) можно наблюдать через полгода после операции.
Повторная мини-абдоминопластика
Проведение повторной мини-абдоминопластики сложнее первичной.
Показаниями для нее являются такие факторы как:
- возникшие после первичной операции осложнения, требующие хирургической коррекции;
- утрата результатов первичной операции из-за давности ее проведения.
Цены на мини-абдоминопластику
В среднем цена на мини-абдоминопластику в столицах колеблется в пределах 45 000 — 160 000 рублей, и это далеко не предел.
Размер гонорара пластическому хирургу может стать причиной удорожания операции. Но за качество обычно принято платить, так что на квалификации пластического хирурга лучше не экономить, если хочется сделать операцию с гарантией.
Также на цену влияют тип операции и объем вмешательства, а также многие другие составляющие. Поэтому при обращении в клинику пластической хирургии пациенту рекомендуется уточнить, что включено в прайс, входят ли в него расходы на анализы, консультации, перевязки и пр.
В регионах РФ стоимость мини-абдоминопластики обычно бывает ниже, чем в столицах. Но и качество исполнения операции там, как правило, существенно отличается от того, что предлагают в Москве или Петербурге. На здоровье лучше не экономить.
Мини-абдоминопластика. Фото «до и после»
На персональных сайтах пластических хирургов, как правило, имеется раздел «фотогалерея «до и после пластики». Найдите время, чтобы ознакомиться с тем, что может предложить врач, презентуя свою работу, какой результат он гарантирует. В данном случае пословица «Лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать» подходит как нельзя кстати.
Выполнить абдоминопластику качественно способен далеко не каждый пластический хирург, и от того, насколько ответственно пациент подходит к выбору врача, во многом определяется результат операции — одной из сложных в эстетической медицине.
Мини-абдоминопластика. Видео
Наиболее полное наглядное представление о технике проведения мини-абдоминопластики может получить после просмотра видеороликов, «залитых» на специализированные сайты пластической хирургии. Их достаточно много в Интернет-пространстве. Однако людям со слабой нервной системой и лицам, не достигшим18-летнеговозраста, их просмотр не рекомендован.
My-surgeon.ru рекомендует
- При подготовке к мини-абдоминопластике рекомендует ответственно подойти к выбору пластического хирурга. Лучше выбирать из нескольких врачей, предварительно посетив консультации каждого из них и ознакомившись с их портфолио.
- Не бойтесь задавать вопросы, будьте откровенны с врачом, не скрывайте информацию о состоянии вашего здоровья.
- Ваши близкие должны быть осведомлены о предстоящей операции и согласны оказывать вам необходимую помощь в реабилитационный период.
- Уточняйте стоимость операции заранее, выясняйте, включены ли в нее дополнительные услуги.
- Обязательно исполняйте все рекомендации пластического хирурга. Результат операции в равной мере зависит как от квалификации врача, так и от вашей дисциплинированности и послушания. Вы работаете на общее дело, и усилия должны быть обоюдными!